Неделя за неделей напрягаясь в туалете, вы рискуете нажить себе и другие проблемы. Когда вы сжимаете мячик для снятия стресса, его верхняя часть надувается и выпячивается наружу, — точно так от напряжения в туалете в нескольких местах может выпятиться стенка кишечника. Эта болезнь называется дивертикулезом. Также повышенное давление в тазовой области препятствует кровотоку в венах в области прямой кишки, что приводит к геморрою и даже выталкиванию крови обратно в вены, вызывая варикоз‹‹122››. Но с помощью растительной диеты можно убрать это двойное давление. Люди, чей рацион богат натуральной растительной пищей, ходят в туалет без усилий, и их желудок остается там, где и должен быть‹‹123››, что снижает заброс кислоты, вызывающий в совокупности с другими факторами один из самых смертельных видов рака.
Рак пищевода, как и рак поджелудочной железы, относится к наиболее смертельным диагнозам. Пятилетняя выживаемость составляет менее 20 %‹‹124››, и большинство заболевших умирают в течение года после постановки диагноза‹‹125››. Такая страшная статистика заставляет задуматься о профилактике этого заболевания, а также о том, как остановить и обратить вспять его развитие как можно раньше.
Ученые решили провести эксперименты с ягодами. В ходе рандомизированного клинического исследования влияния порошка клубники на здоровье пациентов с предраковыми изменениями пищевода испытуемые ели 30–60 г лиофилизированной[6] клубники в виде порошка каждый день в течение полугода — это ежедневный эквивалент 400 г свежей клубники‹‹126››.
У всех участников исследования было диагностировано предраковое состояние начальной или умеренной стадии, но, как ни удивительно,
Клетчатка не только снимает напряжение в животе. Люди эволюционировали, потребляя клетчатку в огромных количествах (более 100 г ежедневно‹‹128››). Это в десять раз больше, чем потребляет современный человек‹‹129››. Поскольку за растениями охотиться не нужно, рацион человека в основном состоял из пищевых волокон. Клетчатка нормализует пищеварение, помогает выведению токсинов, например свинца и ртути‹‹130››. Наш организм привык к постоянному поступлению клетчатки и ждет этого. Он беспечно отправляет нежелательные отходы в виде избытка холестерина и эстрогена в кишечник, предполагая, что они будут в скором времени выведены. Но если растительная пища на вашем столе (единственный естественный источник клетчатки) — редкий гость, вредные отходы опять усвоятся, и организм не сможет очиститься. Только 3 % людей употребляют рекомендуемый минимум клетчатки в день. Дефицит такого питательного элемента, как клетчатка, широко распространен среди населения США‹‹131››.
Глава 5
Как не умереть от инфекций
Я еще учился на медицинском, когда мне позвонили и попросили выступить на стороне Опры Уинфри в тяжбе, затеянной одним скотоводом на основании техасского закона «Об ответственности за распространение клеветы о еде» (тринадцать штатов ввели такие законы, запрещающие публичные комментарии, в которых несправедливо «утверждается о небезопасности какого-либо скоропортящегося продукта»‹‹1››).
Опра беседовала на своем шоу с Говардом Лайменом, бывшим скотоводом в четвертом поколении, который осудил варварскую практику скармливать говядину коровам, в результате чего развивалось коровье бешенство. От этой информации Опру передернуло, и она сказала: «Мысль о бургере вызывает теперь у меня отвращение». На следующий день фьючерсные контракты на скот упали, и техасский скотовод обвинил Опру в том, что потерял миллионы.
Моей задачей было помочь установить, действительно ли слова Лаймена «основаны на достоверных и надежных научных изысканиях, фактах или данных»‹‹2››. Несмотря на то что задача казалась несложной и была грубо нарушена первая поправка к Конституции, техасский скотовод все равно смог организовать против Опры затяжной процесс. Наконец пять лет спустя федеральный судья отклонил иск без сохранения права возбуждения иска по тому же состоянию, и мучения Опры закончились.
В узком юридическом смысле она победила. Но если мясная промышленность способна годами таскать одну из богатейших и влиятельнейших женщин по судам, заставив ее потратить небольшое состояние на адвокатов, насколько она способна охладить пыл других людей, желающих высказаться? Сегодня мясная промышленность пытается провести так называемые ag-gag законы[7], запрещающие фотографировать любые производственные процессы. Очевидно, они боятся, что люди станут реже покупать мясные продукты, когда узнают, как они производятся‹‹3››.
К счастью, коровье бешенство обошло человечество стороной. Почти целое поколение в Великобритании употребляло зараженную говядину, но всего несколько сотен человек умерли. Со свиным гриппом нам повезло меньше: по некоторым оценкам, от него скончались 12 тыс. американцев‹‹4››. Почти три четверти всех человеческих заболеваний пришли к нам из животного царства‹‹5››.
Господство человека над животным миром буквально открыло ящик Пандоры с инфекционными болезнями. Большинство современных инфекционных болезней были неизвестны до одомашнивания животных, которое привело к тому, что болезни животных перешли к человеку‹‹6››. Например, люди стали болеть туберкулезом после одомашнивания коз‹‹7››, а теперь эта болезнь поражает треть населения всего земного шара‹‹8››. Кстати, корь‹‹9›› и оспа‹‹10›› возникли из мутировавших вирусов крупного рогатого скота. Мы одомашнили свиней и получили коклюш, мы одомашнили кур и получили брюшной тиф, мы одомашнили уток и получили грипп‹‹11››. Проказу нам, возможно, «подарил» азиатский буйвол, а ОРВИ — лошади‹‹12››. Как часто дикому коню предоставлялась возможность чихнуть на человека, пока животное не усмирили и не объездили? До того обычная простуда была свойственна только лошадям.
Единожды преодолев барьер между разными видами, патоген может передаваться от человека к человеку. ВИЧ — вирус, возникший, как считается, в результате соприкосновения с кровью обезьян, на которых охотились в Африке ради мяса‹‹13››, — ослабляет иммунную систему и вызывает СПИД. Больные СПИДом, в отличие от здоровых людей, легко цепляют грибковые, вирусные и бактериальные инфекции, вызываемые условно-патогенными организмами, что свидетельствует о важности иммунитета. Ваша иммунная система включается в работу не только тогда, когда вы лежите в постели с высокой температурой, она участвует в ежедневной борьбе за вашу жизнь, противостоит патогенам, которые живут как во внешней среде, так и внутри вас.
С каждым вдохом в ваши легкие попадают тысячи бактерий‹‹14››, а с каждым куском, что вы глотаете, — миллионы‹‹15››. В основном эти крошечные микроорганизмы совершенно безвредны, но некоторые могут вызывать серьезные инфекционные заболевания, из-за чего заголовки газет периодически пестрят пугающими словами типа SARS или Эбола. Эти экзотические патогены получают много внимания со стороны прессы, хотя чаще всего люди умирают от самых распространенных инфекций. Например, от гриппа и воспаления легких каждый год умирают почти 57 тыс. американцев‹‹16››.
Помните, что подхватить инфекцию вы можете не только в результате прямого контакта с больным. Есть скрытые инфекции, которые сидят внутри вас и ждут своего часа, а именно сбоя иммунной системы. Вот почему недостаточно просто мыть руки; вы должны заботиться о здоровье своей иммунной системы.
Когда вы болеете, ваша задача — защитить других от заражения инфекцией. Кашляйте и чихайте в сгиб локтя. Так инфекция не попадет на ладони и не окажется в воздухе. Мне нравится девиз клиники Майо, он очень верный: «Десять самых худших источников заражения — наши пальцы». Когда вы кашляете в ладонь, вы затем можете оставить заразу повсюду: на кнопке лифта, выключателе, заправочном пистолете и ручке туалета‹‹17››. Неудивительно, что во время эпидемии гриппа его вирус можно найти на 50 % общих поверхностей домашних и детсадовских помещений‹‹18››.
В идеале необходимо дезинфицировать руки после каждого посещения туалета и рукопожатия, перед каждым приготовлением еды, перед тем как коснуться глаз, носа или рта после контакта с поверхностью в общественном месте. В последних руководствах ВОЗ рекомендуется в течение дня пользоваться спиртосодержащими антисептиками, а не просто мыть руки с мылом. (Во всех доступных научных исследованиях говорится, что продукты с содержанием спирта 60–80 % были эффективнее, чем мыло.) Единственный случай, когда мытье рук с мылом предпочтительнее, — если руки грязные или на них есть физиологические жидкости. Для обычной дезинфекции — то есть во всех остальных случаях — следует использовать спиртосодержащие препараты‹‹19››.
Тем не менее каким-то микроорганизмам все равно удастся прорваться через первую линию обороны, сиречь антисептическую обработку рук. Вот почему нужно позаботиться о том, чтобы наша иммунная система функционировала на оптимальном уровне. Добиться этого мы можем правильным питанием и здоровым образом жизни.
Иммунная система и профилактика инфекций