Сексуальные преступления и симбиотические отношения: научное психоаналитическое исследование

Сексуальность — это один из центральных аспектов жизни человека. Психосексуальное развитие в нормальных условиях протекает успешно но в некоторых случаях возникают задержки с риском серьезного дисбаланса. Перверсия — это манифестный симптом подобного отклонения, возникающего из-за конституциональных или наследственных нарушений либо из-за комбинации социально-психологических факторов окружения. Психоаналитическая методология глубоко исследует именно этот континуум. В 1905 году Фрейд написал: «Перверсии основаны на чем-то врожденном, но врожденном для всех людей, что колеблется в своей интенсивности как предрасположенность и ждет, пока не него не повлияют жизненные факторы». О каких факторах идет речь? Внутрипсихический конфликт, который ребенок должен суметь разрешить, чтобы отстоять свое естественное стремление к автономии, осложняется семейной обстановкой, обвиняющими его в предательстве матери или обоих родителей. И. Нэги и Дж. Спарк описывают, как дети остаются «навсегда преданными» родителям, которые страдают от психических расстройств или травмирующих переживаний (Nagy and Spark, 1973). Такие дети не могут отделиться от своих родителей, поскольку чувствуют себя предателями и взваливают на свои плечи тяжкое бремя вины. Они считают себя виновными в том, что чувствуют агрессивные импульсы в ответ на аффективное и педагогическое пренебрежение. Подобная внутрипсихическая динамика аналогична «плохому автономному Я», которое хочет освободиться от симбиотической матери, болезненно реагирующей на стремление ребенка к автономии. Сын становится «плохим, огорчающим маму», и ребенок попадается в капкан внутреннего конфликта преданности. Если мать и (или) отец эротизируют или нарушают границы приличий ребенка, формируется «плохое инцестуозное Я». Как и в случае с заполненным агрессией «плохим автономным Я», «плохое инцестуозное Я» отщепляется и инкапсулируется, так как сексуальные устремления должны оставаться под запретом. Внутренние «плохие части» (негативные интроекты) в определенных условиях могут быть разблокированы и прорываться в виде агрессивных импульсов.

Защитные механизмы, стратегии совладающего поведения и привязанность являются важными оплотами, на которых созидается структура личности. Незрелые защиты, недостаточное совладание и небезопасное, враждебное окружение, в котором царят страх и отвержение, приводят к нарушениям привязанности. Характерной особенностью сексуальных преступников и лиц, страдающих перверсией, является то, что дефицитарность этих систем приводит к нарушениям на разных уровнях, проявляясь аффективной незрелостью, задержкой когнитивного развития и нарушениями психосоциального функционирования, и не во всех случаях эти расстройства поддаются коррекции в более позднем возрасте. Сниженная самооценка, чувство пустоты и подавленности, неспособность устанавливать и поддерживать социальные контакты — это лишь симптомы, которые такие личности должны компенсировать, но их социальные навыки и защитные операции дезадаптивны. Исследования показывают, что дети с дезорганизованной привязанностью подвержены высокому риску развития личностных расстройств. Небезопасные, непоследовательные родительские роли, неструктурированное поведение с частым нарушением границы дозволенного вызывают у детей замешательство, при котором у них развивается не только негативная самооценка, но и базовое недоверие к другим людям Столь угрожающее и неустойчивое окружение приводит к эмоциональной изоляции, пассивности эмоциональной уплощенности, которые, в свою очередь, обусловливают трудности установления и поддержания доверительных отношений. Несмотря на весь ужас подобного воспитания, эти дети всегда ищут защиты у своих родителей, даже если последние их отвергают, избивают или даже насилуют. Потребность в отражении и подтверждении любви велика, и ребенок в конце концов зависит от заботы своих родителей. Из этого порочного круга крайне сложно, если вообще возможно, вырваться.

В симбиотической идиллии с матерью мальчик становится «принцем», удовлетворяя ее нарциссические нужды. Устремления матери должны стать его желаниями, но его истинные потребности не реализуются, следовательно, он не сможет развить в себе автономную мужественную индивидуальность. Вместо этого он должен безусловно любить свою маму и ни в коем случае не помышлять о других женщинах. Ж. Лакан говорит, что ребенок «тонет в страстях матери». Он остается симбиотически прикованным к ней. Но для ребенка в этом союзе есть и положительный аспект — вездесущая преданная мать. Позже, однако, он заплатит за это очень высокую цену, что отдельно исследуется в этой работе. Эротизированное отождествление с родителем делает затруднительной или невозможной связь со сверстниками. Нельзя формировать привязанности за пределами симбиотической идиллии с матерью! Такой сын становится пленником своей матери и оказывается в ситуации изоляции и одиночества, из которой его не спасает отец. Отец, наоборот, в большинстве случаев введет себя крайне агрессивно или отвергающе. Последствие таких паттернов — это интернализация идеализированного образа матери, негативного образа отца, путаница относительно представлений о любви и собственной полоролевой идентичности. Любовь в этой семейной констелляции материнского симбиоза и отцовской жестокости становится синонимом обладания, власти и насилия. У отождествляемого с родителем ребенка развивается «ложное Я», маска всемогущества, за которой скрывается хрупкое, диссоциированное, недокормленное и преисполненное ярости Я. Эти чувства ярости и ненависти, изначально направленные на мать и отца, отщеплены (инкапсулированы) и вытеснены. Работа защитных механизмов (против табу на причинение боли матери и отцу) делает подавленные напряжение и фрустрацию нераспознаваемыми. При помощи сексуализации и ритуализации компульсивно повторяющихся эротических фантазий эти чувства трансформируются в жестокие сексуальные акты. У ряда испытуемых из группы TBS вытеснение ненависти к родителям оказывалось не слишком успешным. Например, убив одного из членов своей семьи (своего родного брата), один страдающий педофилией пациент заявил: «Это как если бы я убил своего отца». В своем представлении он посредством убийства спас маленьких детей от сексуального насильника-отца. Этот акт был явным обращением в противоположность его детской травмы, связанной с насилием отчимом. Другим примером прорыва ненависти и ярости по отношению к матери является история пациента, который, находясь на свободе по условно-досрочному освобождению (исправно соблюдал режим контрольных осмотров врачом-психиатром и офицером полиции), изнасиловал собственную мать с особой жестокостью, впоследствии осознав, что он сделал это из гнева и чувства мести по отношению к ней. Не всегда эти чувства остаются полностью бессознательными и «безопасно» инкапсулируются или отщепляются. Ярость серийного преступника, совершившего 22 изнасилования, всегда была направлена на женщин, оставлявших ему своих детей, что конгруентно тому, что когда-то сделала его биологическая мать. После каждого изнасилования он чувствовал невероятное облегчение.

Исключительная симбиотическая связь с матерью и сопутствующая им социальная изоляция, которую эти люди испытывают с раннего детства, а также отсутствие контактов с группой сверстников приводят к формированию «плохого автономного Я» у юноши. Эта структура настолько переполнена ненавистью, что может существовать только в полностью отщепленной форме. Унижения со стороны сверстников, часто отмечавшееся у испытуемых в данном исследовании, могут быть результатом проективной идентификации других детей, отщепляющих «причиняющую вред матери» и автономную часть своего Я, хотя испытуемые драматизируют образ «атакованной, обиженной матери». Вполне возможно, что эти мужчины имели такой недостаток «детоксицирующего» влияния и отца, и группы сверстников, которые, будучи детьми, были полностью подчинены собственным инцестным импульсам, ведущим к бессознательной экстернализованной мазохистской (подчиненно-провокативной) установке в отношении сверстников. Это может играть определенную роль в том, что эти дети постоянно подвергаются преследованиям, независимо от того, какую школу они посещают и с кем взаимодействуют. Возможно также, что преступникам-педофилам свойственна проективная идентификация жертвы с отщепленным Я злоумышленника, которая может быть описана как «предающий отца и соблазняющий мать сын». Преступник нарциссически отождествляет себя с собственным «свергнутым, преданным-сыном-и-женой» отцом. В случаях такого сценария преступник должен был иметь отца который не только отсутствовал как партнер матери и заботливый отец, но и всегда подозревал жертву в воображаемом сговоре матери и сына. Хорошим примером является царь Лай из мифа об Эдипе. Особая связь матери и сына вызывала интенсивное презрение и гнев многих отцов (см. случаи Честена Джона и Мейсона). Чувство вины сына из-за отношения к нему отца в некоторых случаях может приводить к тому, что ребенок «позволяет» себе получить возмездие в виде насилия со стороны отца, что видно на примере Джона. Здесь мы видим не только прямую идентификацию преступника с агрессором из прошлого, но и реактивное образование. При этом защитном механизме проявляется прямое противопоставление поведения с вытесненными неприемлемыми импульсами. Реактивное образование позволяет человеку обнимать того, кого он ненавидит (и наоборот), но также содержит в себе аспект идентификации с агрессором и аспект альтруизма. Эти компоненты выполняют своего рода техническое обслуживание агрессивных импульсов, другими словами — отцовскую функцию.

Считается, что насильникам несовершеннолетних девочек свойственна проективная идентификация жертвы с «плохим автономным Я» и «плохим инцестуозным ребенком». Я полагаю, что в подобных случаях преступник отождествляет себя с собственной матерью, «заявляющей-о-своих-правах». Чтобы понять этот парадокс, нам нужно поставить себя на место юноши, чья мать реагирует с завистью и враждебностью на всех девушек, которые встречаются на его пути в данный момент и в будущем (см. случаи Пола, Майкла и Мейсона). В глазах молодого парня каждая девушка неизбежно должна стать corpus delicti, угрожающим (по версии матери) симбиотическим отношениям. Следовательно, девушки-сверстницы остаются идеальным якорем, который цепляется за наполненное виной «плохое автономное Я»

Я считаю, что у насильников взрослых женщин напрямую срабатывает агрессивное обращение в противоположность (или «обращение пассивного в агрессивное») крайне асимметрично переживаемым отношений между родителями, в которых отец воспринимался подчиненным и «кастрированным». Я также склоняюсь к тому, что сам преступник еще в детстве был совращен матерью или замещающим ее лицом. В таком случае мы можем допустить, что в семье произошла путаница ролей, то есть отец воспринимался как «ребенок матери и сына», а сын — как назначенный матерью партнер матери. Представляется также, что в этом случае отождествляемый с родителем ребенок восстанавливает порядок в своей фантазии путем идентификации с «идеальным отцом, который не позволяет матери себя отвергнуть». Другими словами, ребенок спасает «честь» отца, подчиняя женщину себе, что по всей видимости, показывает также смещение агрессии на нарушающую границы мать.

6.6.1. Схематическая этиология перверсий

В дополнение к метапсихологии приводится схема мотивационных побуждений, играющих ключевую роль в процессе формировании перверсии. Мною взята за основу модель И. Розена (I. Rosen, 1996), дополненная и модифицированная в соответствии с результатами исследования. Схема приводится с разрешения автора.

6.7. Выводы и рекомендации

6.7.1. Выводы

Симбиотические отношения матери и сына, часто отсутствующий / жестокий отец и возникающие в результате аффективное игнорирование, нарушения привязанности и дефицитарное развитие личности являются факторами, которые в разном сочетании играют значимую роль в этиологии перверсии и сексуальных преступлений. Меня удивило и обеспокоило открытие того, что такая семейная ситуация может привести к тяжелой социальной травме, которая, в свою очередь, подпитывает этиологическую цепочку, замыкая порочный круг, из которого почти невозможно вырваться. Данное исследование показывает, насколько существенную роль может играть социальная травма в этиологии сексуальных преступлений. 27 (90%) из 30 испытуемых сообщили о чувстве одиночества, подавленности и пустоты вследствие унижений в школе. Их слабая структура личности и дефицитарные навыки социального взаимодействия сделали свой вклад в их неспособность конвертировать (сублимировать) и канализовать собственные недостатки и чувство беспомощности. Эти лица были неспособны поддерживать удовлетворяющие длительные отношения. Многие из них искали решения в сексуальных фантазиях или таким образом убегали от реальности. Однако самой по себе фантазии еще недостаточно для сексуального преступления. Перверсный сценарий преступника должен быть мно-гократно и компульсивно инсценирован и разыгран, а затем воплотиться, потому что он всегда нацелен полное воплощение своих фантазий. Совершаемые сексуальные преступления являются исключительно временным, краткосрочным облегчением, которое лишь частично удовлетворяет фантазийные образы. Повторение возникает потому, что преступление разжигает (мастурбаторные) фантазии; оно оживляет угасающую фантазию, требующую со временем нового возбуждения (подпитки). Само преступление не приносит должного удовлетворения, так как фантазия является лишь суррогатом того, что ищет этот человек. Сексуализация чувства беспомощности, пустоты и других переживаний выполняет роль суррогатной еды, никогда не утоляющей чувство голода; она также не исправит нарушений и не восполнит утрат, понесенных в детстве. Многие испытуемые данного исследования утратили способность вступать в рефлексивные и взаимно искренние, безопасные взрослые отношения вследствие влияния комбинации семейных факторов, состоящих из симбиотической матери, часто отсутствующего и (или) жестокого отца, а также социальной травмы.

6.7.2 Рекомендации для последующих исследований

Данная работа демонстрирует критическое влияние отношений с родителями в раннем детстве и паттернов взаимной привязанности как источников нарушений различных базисных индивидуальных социальных и когнитивных компетенций, например, развитие способности к сочувствию. Сочувствие развивается в условиях социальной безопасности при непосредственном участии первичных ухаживающих объектов, окружающих ребенка. Оно возможно только в положительной питательной среде, в которой уважение, безопасность, эмоциональная теплота и признание являются ежедневной нормой. Детско-родительские отношения — это первичный каркас. И если социальные ценности не усваиваются в этой точке отсчета, они не разовьются и позже. Родители должны обеспечить структуру и перспективу, устанавливая границы; дети не могут сделать этого самостоятельно и крайне уязвимы в первый год жизни. Неспособные установить или нарушающие границы родители в этот важный период посредством симбиотического поведения, сексуального или физического насилия, аффективного пренебрежения могут катализировать несбалансированное развитие маленького ребенка, которое впоследствии не всегда доступно коррекции. Последствия нарушения границ первичным окружением могут быть крайне тяжелыми, как в случае испытуемых данного исследования. Мои исследования показывают, что сексуальные преступления — это не чисто поведенческая проблема и не вопрос произвольного сексуально девиантного поведения. Под поверхностью скрывается глубинная динамика личностного либидинального развития, привязанности, паттернов объектных отношений и межличностного взаимодействия между родителями и детьми, между детьми и их социальным окружением, например, в школе и среди сверстников.

Данное исследование обозначает признаки того, как и почему исследуемые мужчины могли прийти к такому сексуально-делинквентному поведению. В юношестве у них сформировались негативное самопредставление (плохое автономное Я), социальная изоляция и фиксация на эротической фантазии. Тяжелое аффективное и педагогическое игнорирование, от которого они страдали, привело к интенсивной жажде аффектов, которую они могли утолить, только погружаясь в бесконечное фантазирование. Фантазия подпитывает лишь саму себя, а жажда аффектов сохраняется. Им не хватало автономии, обеспечивающей интегративную силу, а чувство бессилия, возникающее из этого дефицита, приводило к совершению преступления. Социальная травма лишала этих мужчин способности создавать реальные контакты с партнерами, и у них часто не было иного выбора, кроме как сексуализировать и воплощать свои фантазии. Чувствовать свою силу они могли, только совершая сексуальное преступление в отношении женщин и детей.

Конечно, исследование поднимает вопрос о возможном успешном лечении этих лиц. И на первых взгляд возможности предотвращения развития сексуально девиантного поведения до начала следственных действий вполне существуют. Я считаю, что результаты исследования позволяют обозначить исходную позицию для лечения за счет функционального анализа поведения, опирающегося на психо динамический подход к пониманию объектных отношении и аспектов привязанности в раннем детстве. Это требует интенсификации внимания, но в конечном итоге может сэкономить средства и время на лечение. Акцент на обучении и когнитивных аспектах контроля за поведением без глубокого анализа личностной структуры сексуального преступника — это напрасные усилия. В долгосрочной перспективе контроль не может базироваться на слабых и шатких опорах.

Я также считаю, что понимание глубинных структур психики сексуальных преступников в будущем приведет к выявлению предикторов противоправных действий на ранних этапах и позволит осуществлять терапевтические вмешательства в случае нарушений онтогенеза. Произойдет ли это, я убеждена, будет зависеть от понимания тех факторов, которые скрыты куда глубже внешних проявлений. Я не настаиваю на том, что психоанализ является единственным средством. Разрыв между теорией и клиническим применением психоанализа остается все еще слишком большим для широкого использования в лечении. Но мой клинический опыт свидетельствует о двух возможных терапевтических подходах, имеющих интересный потенциал для данной категории пациентов.

Первый заключается в понимании сексуальных девиаций/перверсий как компромиссных образований. Это помогает клиницистам сосредоточиться на лежащих в основе такого поведения страхах, подавленности и напряжении, от которых часто страдают преступники, а также на специфических защитных механизмах. Специалисты должны понимать вторичную выгоду и удовлетворение, которые достигаются перверсным поведением. Во время лечения последовательно должна быть вскрыта и проработана центральная фантазия. Такие фантазии часто включают аспекты агрессии, доминирования, контроля, триумфа, превозмогания боли и боязнь неуспеха. И именно они являются характерными для нестабильной самооценки или идентичности. Пациенту следует помочь найти доступ к тому, что он в детстве воспринимал удовлетворяющим, но в действительности так и не смог достичь. Чувства беспомощности и недовольства из-за невозможности избежать боли и родительского насилия продолжали следовать своим путем и, как и он сам, выросли и окрепли. Неудовлетворенность и напряжение подпитываются воображаемым или реальным переживанием боли из-за непонимания. А это укрепляет его убежденность в том, что (сексуальное) удовольствие должно насильственно вырываться у жестокого и бесчувственного противника. Важная терапевтическая цель заключается в преодолении навязчивого влечения, которому в значительной степени подчинено все функционирование субъекта. Один из наиболее веских мотивов этого повторения — защитный механизм «обращения пассивного в активное». Вскрытие и переработка травматического опыта, который постоянно проявляется в сексуальном поведении, является неотъемлемым элементом терапии. При адекватной проработке пациент перестает ощущать навязчивое стремление и обретает свободу выбора и определенную степень автономии.

Второй терапевтический подход заключается в использовании психоаналитического психообразования, которое должно быть частью масштабной программы лечения. Адаптированный к мыслительным особенностям сексуального преступника, такой подход позволяет прояснить психодинамику пациента, а также способствовать его признанию и пониманию своего внутрипсихического функционирования. Методика психодинамического психообразования является частью терапевтического подхода, который обеспечивает понимание, обладает объяснительным потенциалом, поскольку в ходе такого обсуждения используются когнитивные, аффективные и мотивационные строительные блоки. Посредством понимания и наделения смыслом манифестного сексуально-девиантного поведения признается внутренняя часть личности сексуального преступника. Как и в обычной терапии, психообразовательный компонент для постоянной интеграции должен повторяться неоднократно. Сам по себе сексуальный преступник не может осуществить подобное, так как он пребывает в состоянии отчуждения от своих противоправных действий. Будучи маленьким ребенком, он подвергался унижению как нарциссический объект, был деперсонифицирован, подвергался физическому, а иногда и сексуальному насилию, а также социальной травме; и он интернализовал все это отношение, что воплотилось в его негативной самооценке, сексуализированных фантазиях и в конечном итоге — в его сексуальных преступлениях. Терапевтический подход, который будет способствовать регуманизации сексуального преступника, можно рассматривать как попытку обращения вспять дегуманизации, вызванной действиями симбиотической матери, отсутствующего и (или) жестокого отца и унижающего социального окружения, когда он был еще беспомощным.

Система стационаров TBS предоставляет Нидерландам уникальную возможность проводить глубинные лонгитюдные исследования мотивов и влечений, лежащих в основе поведенческих компонентов сексуальных преступлений. Нигде в мире более не существует возможности развивать коллективные, интегративные методы лечения, проистекающие из различных областей знаний и дисциплин в целях понимания сложности этой проблемы. В современной культуре роли семейной динамики или ранних переживаний в этиологии сексуальных преступлений уделяется недостаточно внимания. Основной упор делается на классификацию сексуально-девиантного поведения, профилактику и контроль за поведением. Терапевтический фокус в основном также направлен на контроль за агрессивными импульсами. Это важные и понятные терапевтические цели, так как общественная безопасность превыше всего. Хотя когнитивный поведенческий компонент — это важный аспект, он остается тем не менее вершиной айсберга. Без понимания фундаментальных основ нарушений контроля за импульсами, аффектами и регуляции агрессии, а также той важной роли, которую они играют в структуре личности исследуемого субъекта, научить контролю за поведением крайне трудно. Последующее полномасштабное понимание критических факторов, формирующих перверсию и сексуальную девиацию, по-прежнему остается важной задачей.

Исследовательские гипотезы

1. Дальнейшие исследования критических факторов перверсии и сексуальной девиации помогут прояснить, могут ли терапевтические стратегии взаимодействия с основополагающими влечениями способствовать контролю за агрессивными импульсами. Относительно мало известно о специфических, внутренних триггерах, которые предшествуют совершенно преступления. Внутрипсихический преступный сценарий, который отображает роль (смысл и значение) внутренних побуждений в цикле фантазий, а также то, как он запускается, может помочь в построении исходных пунктов для психотерапевтических стратегий. Это поможет, опираясь на психодинамическую концепцию (см. с. 96), создать методику функционального анализа базисных внутрипсихических факторов. Она стала бы значимым дополнением к поведенческому протоколу исследования сценария преступления, предложенному Дааном Ван Бейком (van Веек, 1999).