Наконец, существует расстройство деперсонализации/дереализации, и именно оно, по моему опыту, встречается чаще прочих диссоциативных расстройств. Деперсонализация — это ощущение отчуждения от самого себя. В таком состоянии может теряться ощущение времени, а собственные мысли, чувства и даже тело кажутся чужими. Может возникать ощущение, что мы наблюдаем сами за собой и видим все события своего дня, но не можем войти в прямой контакт с тем, что происходит у нас в голове, и это вызывает невероятный дискомфорт и страх. Многие мои клиенты говорили, что в состоянии деперсонализации не могут произнести ни слова или двинуться с места, как будто их «отключили» от самих себя. И даже если они хотят снова «включиться», у них возникает ощущение, что они пробираются сквозь грязь и вязнут в ней. Я считаю, что такое случается, когда быть в своем теле и присутствовать при том, что с ним происходит, слишком невыносимо. Мозг, отделяя нас от самих себя, позволяет нам таким образом сделать то, что нам необходимо, чтобы выжить.
Диссоциация позволяла мне чувствовать себя в безопасности, поскольку давала мне шанс сбежать от всего того, что со мной происходило, а затем, когда травмирующее событие положило всему конец, защищала меня от воспоминаний обо всем том, что так долго причиняло мне боль. Как будто мой мозг отключился и заявил: «Мне нужен отдых». Тогда диссоциация и дала мне то, что было так необходимо.
Дереализация же, в свою очередь, представляет собой ощущение нереальности окружающего мира. Это значит, нам может казаться, что все вокруг окутано туманом, находится вне фокуса или имеет искаженную форму. Многие мои клиенты описывали это состояние как ощущение пребывания во сне или альтернативной реальности, когда все вокруг кажется ненастоящим. Люди, страдающие расстройством деперсонализации/дереализации, могут испытывать отчуждение от самих себя, или от окружающего мира, или от того и другого одновременно. При этом, даже ощущая полное отчуждение от самих себя и своего окружения, мы продолжаем знать, где мы, кто мы и что делаем.
Мне хотелось бы упомянуть еще об одном виде диссоциации — навязчивых грезах. Она встречается довольно часто и требует внимания. В этом состоянии мы оказываемся во власти своих фантазий и обычной жизни предпочитаем выдуманную реальность. Это не обыденные фантазии об идеальной жизни, которая могла бы у нас быть, и не витание в облаках, когда мы на несколько минут погружаемся в мечты о ком-то, в кого влюблены. Навязчивые грезы представляют собой защитный механизм и способ избавиться от того, что происходит в текущий момент. Погрузиться в такие грезы можно, когда настоящая жизнь полна травм и эмоций, которые трудно преодолеть, или же они становятся способом справиться с флешбэками или потрясениями, случающимися время от времени. Возможно, нам так и не удалось научиться тому, как именно нам следует относиться ко всему, что преподносит нам жизнь, поэтому мы и создали собственный метод, который помогает нам преодолевать все, с чем мы сталкиваемся.
Мне казалось, что у всех людей есть какое-то ограниченное количество воспоминаний, например несколько «клипов» по две-три секунды, и все. Даже когда они прожили уже достаточно долгую жизнь. А еще у меня было впечатление, что все люди часто пребывают в состоянии диссоциации и каждый чувствует себя пойманным в ловушку времени. Я думала, что любой из нас как будто останавливается на каком-то моменте. Например, мой мозг словно забыл, что ему нужно взрослеть и дальше после того, как мне исполнилось 17 лет. Мне почти всегда кажется, что я все та же слабая и ранимая маленькая девочка, а мир вокруг меня и все окружающие такие огромные и пугающие.
Мои клиенты рассказывали мне, что предпочитали проводить в грезах целые дни, не желая возвращаться к реальности или заниматься тем, что от них требовалось в их обычной жизни. Именно поэтому такое состояние и называется «навязчивым» и означает, что не приносит никакой пользы тому, кто в нем пребывает; напротив, оно создает лишь еще одну проблему. Подобные грезы могут быть очень яркими, правдоподобными, часто имеют сюжет, или же одна греза продолжает другую, как будто вы снимаетесь в собственном телевизионном шоу. Хотя мы все иногда отправляемся в мыслях в какие-то другие места или мечтаем о чем-то лучшем, мы знаем, как и когда вернуться к реальной жизни, в то время как навязчивые грезы препятствуют повседневным делам.
Мои клиенты, у которых наблюдаются навязчивые грезы, отмечают, что им сложно засыпать, вовремя выполнять рабочие задачи и вступать в здоровые отношения. Некоторых из них заставали в моменты, когда они разговаривали сами с собой или совершали странные движения, практикуя навязчивые грезы в присутствии других людей. Грезы сами по себе, как и фантазии, безвредны. Тем не менее, если мы понимаем, что подменяем ими реальную жизнь и грезим часами каждый день, самое время обратиться к специалисту, который окажет необходимую помощь. Появление таких грез часто связано с травмирующим опытом в прошлом, поэтому работа над исцелением имеющейся раны позволит свести на нет потребность жить в мире фантазий.
Что, если все эти диагнозы мне не подходят?
Хотя эти четыре типа диссоциативных расстройств и помогают нам увидеть разные варианты проявления диссоциации, на мой взгляд, этот феномен ими не исчерпывается. Диссоциативные симптомы зависят от того, насколько сильно нас переполняют эмоции и с каким объемом триггеров мы столкнулись; с подобным я встречалась и лично. Несколько лет назад я поссорилась со своей близкой подругой, а все, кто со мной знаком, знают, как я ненавижу ссоры. Одна только мысль о том, будто я могла кого-то огорчить, может так глубоко меня затронуть, что это испортит мне весь день. Проигрывая в памяти ту ситуацию, я могу вспомнить, что подруга меня расстроила — она повысила на меня голос, потому что я отказалась идти на вечеринку, но никаких других подробностей не помню. Даже задавшись целью сесть и записать детали произошедшего, я не смогла подобрать слова. Я знаю, ссора произошла, но я не запомнила, что именно мне сказала подруга и что случилось после. Я убеждена, ее крик заставил меня на короткий период погрузиться в диссоциативное состояние. Я оказалась не в состоянии справиться с гневом и огорчением, поэтому мой мозг позволил мне таким образом на некоторое время выйти из беседы.
В прошлом месяце со мной произошел один из самых неприятных эпизодов, с которыми я когда-либо сталкивалась. Я живу за городом, и состояние диссоциации настигло меня прямо на шоссе по пути к дому. Я не помню ничего о том, что происходило в моей голове в тот момент. Внезапно все вокруг меня замедлилось, а зрение стало туннельным. Я помню, что мне удалось повернуть голову влево — как раз тогда, когда с той стороны промелькнул поворот на дорогу, по которой мне и нужно было бы ехать, но у меня не было возможности хоть что-то предпринять. К тому времени, когда моя голова развернулась вперед, мне стало понятно, что меня вынесло на обочину и я уже еду не по шоссе, но продолжаю двигаться вперед, по грязи и траве. Я все еще была не в силах сделать хоть что-нибудь, чтобы скорректировать движение. Затем мне удалось заметить электрический столб и вывернуть руль, из-за чего моя машина окончательно съехала с дороги, скатилась с откоса и оказалась в небольшом болотце. Когда у меня получилось схватиться за руль и не врезаться в столб, ко мне вернулось ощущение реальности. Следующие два часа я провела в болоте в ожидании эвакуатора, а какие-то люди проезжали по шоссе и рассматривали меня и мою машину. Мне было невероятно стыдно.
Несмотря на то что та ссора стала поводом для завершения наших отношений, я в каком-то смысле даже признательна своему мозгу за отсутствие некоторых воспоминаний о том моменте. Благодаря состоянию, в котором я пребывала, я смогла справиться с произошедшим, не реагировать импульсивно и в целости и сохранности вернуться домой. Но если бы со мной постоянно случалось нечто подобное, я бы в полной мере осознавала, насколько болезненным и пугающим может быть такое состояние, не говоря уже о том, что так я бы понимала, что, возможно, контролирую ситуацию намного меньше, чем мне казалось, и ощущала бы себя очень потерянной. Меня привел в замешательство уже только тот факт, что пребывание в диссоциативном состоянии не было моим выбором и мне не хотелось бы когда-либо еще становиться просто свидетелем собственной жизни, независимо от того, какие неприятные сюрпризы она может мне преподнести.
Все сводится к способности справляться со всем тем, что преподносит нам жизнь. Если случается нечто, что мы не в состоянии преодолеть, мы можем оказаться как будто вне собственного тела и того, что нас окружает. Именно поэтому диссоциация может быть следствием множества ситуаций, таких как серьезные ссоры, переживание развода или переезд. Такое состояние бывает и проявлением различных психических расстройств, например социофобии, панического расстройства или ПТСР. Когда наш мозг не справляется и у него нет навыков, которые могли бы ему помочь принять происходящее, он ставит реальность на паузу и отправляет нас в диссоциативное состояние.
Как вернуться к реальности из диссоциативного состояния?
Диссоциация, кажется, появляется ниоткуда: минуту назад мы присутствовали здесь и сейчас и были в состоянии сконцентрироваться, а потом внезапно оказались в тумане, наблюдая за собой со стороны. Такое состояние может пугать, огорчать, а иногда и заставляет испытывать смущение. Нам кажется, что диссоциативное состояние появляется внезапно, потому что мы неспособны определить триггер, который заставляет нас погружаться в это состояние. Как мы уже обсуждали ранее, триггер может затрагивать любой из пяти органов чувств, а значит, любой фактор способен привести к появлению симптомов ПТСР — все, что угодно, от знакомого аромата до звука или тембра голоса. Мы можем заниматься своими делами, отлично себя чувствовать, а потом — бам! — услышать то, что, по нашему мнению, имеет отношение к травме, и мозг тут же активирует «взрыватель», заставляя нас оказаться за пределами реальности.
Чтобы перестать чувствовать себя пассивным участником всего того, что может происходить, когда вы пребываете в диссоциативном состоянии, необходимо вернуть себе контроль там, где это возможно, и начать с определения своих триггеров. Есть множество причин, по которым следует выявлять, что именно нас огорчает, и разбираться в этих причинах. И особенно это важно в случае с диссоциацией, ведь пока мы не узнаем, из-за чего оказываемся в таком состоянии, мы не сможем предотвратить его появление. Несмотря на то что воспоминания об эпизоде диссоциации могут быть несколько расплывчатыми или спутанными, период до начала эпизода обычно остается в памяти. Вспомните последний случай, когда вы оказались в диссоциативном состоянии, и подумайте над ответами на следующие вопросы. Возможно, так вы получите информацию, что стало причиной возникновения диссоциации.
• Где вы находились? Что именно делали?
• Какие тактильные ощущения вы испытывали? Что вы видели и слышали? Какой вкус или аромат ощущали?
• Кто был рядом с вами в тот момент?
• Что было самым последним из того, что вам удалось запомнить?
• Оказывались ли вы ранее в диссоциативном состоянии, попав в схожие обстоятельства?
ebooksa