Когнитивные нарушения могут затрагивать любые психические процессы, ответственные за познание мира. Это нарушения памяти, внимания, мышления и восприятия. Если речь идет о наличии бреда и галлюцинаций, то это вряд ли может стать предметом психологического консультирования. Таких клиентов следует перенаправить к соответствующим специалистам.
Однако, кроме таких вопиющих случаев, часто встречаются сравнительно «невинные», но весьма неприятные для конкретного индивида проблемы. Например, те или иные виды амнезии, или ложные воспоминания, или замедленное мышление, или рассеянность внимания, или дезориентировка сознания и т. д.
Участница моего кружка пожаловалась, что не может запомнить то, что говорит ее начальник на работе. Она даже как бы не слышит то, что он говорит, точнее, первую фразу слышит, а потом как бы «засыпает». «Даже на ваших занятиях я сначала слышу, а потом как будто засыпаю, хотя мне это все самой интересно», – добавила она. Естественно, это качество ее внимания (и памяти) создавало ей огромные трудности в работе и обучении терапии.
Проанализировав ситуацию, мы обнаружили, что это явление определялось тем фактором, что у нее была очень агрессивная и назидающая мать, против которой она еще в детстве выстроила пассивную психологическую защиту, научившись «не слышать» того, что та говорит. Однако эта защита стала постоянным качеством восприятия ею чужой речи. Для того чтобы избавиться от этого недостатка, ей пришлось в воображении дать активный отпор своей матери, после чего ее способность воспринимать чужую речь, даже произносимую с позиции сверху, постепенно восстановилась. Она с восторгом сообщила мне, что больше «не засыпает», слушая начальника, и на наших занятиях тоже.
Еще одна группа симптомов – нарушения характера. Клиенты редко жалуются на собственный характер, но искажения характера встречаются в той или иной форме повсеместно. Они предопределяют многочисленные психологические проблемы, с которыми сталкивается данная личность. Клиент может жаловаться на свою вспыльчивость, неуверенность, унылость, азартность, неуживчивость или на непоседливость сына. Искажения характера могут затрагивать одну какую-то черту, но чаще это некоторый кластер сильно выраженных характеристик, которые можно объединить под одним знаменателем.
Такие искажения в психологии называются акцентуациями характера, когда та или иная его черта оказывается сильно выраженной и определяет неадекватные эмоциональные и поведенческие реакции. Например, личность с гипертимной акцентуацией страдает от неусидчивости, такой человек часто не в состоянии довести начатое дело до конца, ему всегда надо куда-то бежать, он имеет склонность к постоянной перемене места жительства или работы, может ввязаться в авантюрное предприятие. Человек с дистимной акцентуацией постоянно имеет пониженное настроение, замкнут, не умеет общаться, он подобен чеховскому человеку в футляре или ослику Иа-Иа из сказки про Винни-Пуха. Здесь мы не будем характеризовать все типы акцентуаций и других особенностей характера, а переадресуем читателя к соответствующей литературе [2, 4, 8, 11]. При чрезмерном развитии той или иной патологической черты характера можно говорить не об акцентуации, а о психопатии или, в современной терминологии, о расстройстве личности.
Такие случаи скорее находятся в компетенции врача, чем психолога, но тем не менее он может консультировать таких клиентов, не ставя перед собой цели лечения.
В ходе консультаций можно диагностировать ту или иную черту характера, дать клиенту соответствующие разъяснения, дать совет, как найти позитивное применение данной особенности характера или постепенно компенсировать ее. В некоторых случаях консультирование может перейти в форму долгосрочной психотерапии. Достаточно хорошо особенности консультирования личностей с определенными чертами характера представлены в книге Р. Кочюнаса [6].
Консультант должен всегда помнить, что за фасадом многих симптомов и проблем стоят устойчивые черты характера, без коррекции которых первичная задача не может быть решена.
Контрольные вопросы
1. Что такое запрос?
2. В чем суть запроса с предельным обобщением?
3. Что такое манипулятивный запрос?
4. Какие типы конструктивных запросов вы знаете?
5. Какие варианты запроса об информации вам известны?
6. Охарактеризуйте запросы о самопознании, саморазвитии и трансформации.
7. Какие варианты запроса о снятии симптома вы можете назвать?
Рекомендуемая литература
ebooksa