Сексуальные преступления и симбиотические отношения: научное психоаналитическое исследование

22
18
20
22
24
26
28
30

4.4.1. Привязанность: поведение, система, стиль и классификации

В литературе и исследованиях привязанности «поведение привязанности» описывается как поведение, которое дети и взрослые проявляют, когда они отделены от безопасной фигуры. При исследовании детей использовался тест «Незнакомая ситуация» (Strange Situation Test) (ТНС). Плач, поиск или крик, а также страх или панические реакции могут быть проявлениями небезопасно-амбивалентных (боязливых/требовательных) и небезопасно-избегающих стратегий привязанности. В ТНС дети дважды отделяются от матерей, а затем воссоединяются с ними. Исходя из реакций детей, можно выделить три организованные стратегии привязанности: одну безопасную и две небезопасные. Восприятие явного поведения было изучено и ранжировано по шкале от безопасного к небезопасному. В теории привязанности предполагается, что структура и функционирование психики определяются чувствами, которые могут быть распознаны и выражены в диаде «мать-дитя». Классификация привязанности — это эмпирическое кодирование и описание таких поведенческих паттернов у детей и взрослых через использование ими речи. Предполагается, что организованная привязанность обеспечивает лучшие перспективы развития, чем дезорганизованная привязанность. Континуум «безопасная — небезопасная» формирует основу для использования индивидуальных возможностей. Совокупность поведенческих паттернов, возникающих в результате «Интервью привязанности взрослых» (Adult Attachment Interview) (ИПВ)» называется стилем привязанности. В результате исследования взрослых были выделены подклассы. По итогам дальнейших исследований детей у них выявлены конфигурации, идентичные взрослым. Существуют четыре типа привязанности у детей:

К четырем стилям привязанности у взрослых относятся:

Табл. часть 1 Табл. часть 2

Дети с небезопасным типом привязанности постоянно чувствуют неуверенность в себе, имеют неустойчивую самооценку и постоянно сомневаются в истинности своих чувств и мыслей. Они могут даже чувствовать себя «плохими», если не могут найти систему привязанности, которая защищает их чувства или, как утверждает Й. Уббельс, «…когда нет системы привязанности, в которой может существовать собственная субъективность. Боязливые, амбивалентно привязанные дети боятся интимных отношений и страдают от страха привязанности. Избегающие привязанности дети боятся внутренней пустоты, которую они чувствуют, и боятся так и остаться в одиночестве. Дети с дезорганизованной привязанностью осознают, что они перестанут существовать, если больше не смогут жить благодаря фигуре привязанности, потеряв контроль над ним или ней» (Ubbels, 2003). Обширные исследования показали, что непроработанная утрата или психическая травма родителя имеет сильную корреляцию с формированием небезопасной привязанности у детей. Эта корреляция усиливается в случаях применения насилия в отношении детей. В сочетании с небезопасным стилем привязанности четвертая категория — «Дезорганизованная/неразрешенная привязанность» — является довольно точным предиктором психопатологии.

4.4.2 Сексуальные преступники и привязанность

Часть исследователей придерживаются теоретической модели, в которой они связывают сексуальные преступления с конкретными дисфункциональными, небезопасными стилями привязанности. Они считают, что классификация сексуальных преступников на основе стилей привязанности является лучшим методом по сравнению с идентификацией по конкретным преступлениям (такими как педофилия, насилие и т. д.). Специалисты пришли к следующим убеждениям: а) озабоченная/навязчивая привязанность может быть связана с типом сексуального преступника, который ищет неугрожающих интимных отношений со своими жертвами, как правило, незрелыми и юными, как это имеет место в случае педофилии и инцеста; б) сдержанный стиль привязанности может быть идентифицирован с сексуальными преступниками, больше склонными к безличным, отстраненным сексуальным контактам со своими жертвами, и эти преступники нацелены на детей, но могут проявлять сексуальное насилие в отношении взрослых; в) лица, выросшие в условиях отвергающей/пренебрежительной привязанности, могут принуждать своих жертв к сексуальному контакту, прибегая к жестокому принуждению. Люди с такой привязанностью имеют враждебный взгляд на мир и бывают еще более жестокими. То, как преступники обращаются со своими жертвами или насколько допускается крайняя степень насилия, может зависеть от стиля привязанности. Наиболее четкая связь существует между дезорганизацией в детском периоде, поздними травмами, расстройствами личности и диссоциативными расстройствами. Опять же ни один отдельный фактор не является необходимым или достаточным условием для развития патологии личности. Именно сочетание травмы с дезорганизованной привязанностью, по-видимому, приводит к формированию наибольшей подверженности психопатологии.

4.4.3 Семья как исходная точка

Мы возвращаемся к исходной точке моего повествования: симбиотическим отношениям матери и сына, в которых привязанность растет на основе взаимной зависимости. В патологическом симбиозе ребенок вовлечен в противоестественную потребность матери привязать его к себе. Потребность ребенка в зависимости является естественной. Потребность же матери могла вырасти из депрессии, в которой доминировали переживания пустоты, одиночества, беспомощности и бессилия. Такая динамика взаимодействия может привести к установлению негласного соглашения, удушающего обе стороны. Проблема в такой семейной динамике сосредоточена в симбиотическом доминировании, при котором мать угрожает лишить ребенка своей любви, если он не удовлетворит ее нарциссические потребности. Мать цепляется за ребенка, потому что ее партнер (как правило, отец ребенка) отсутствует или эмоционально недоступен. В любом случае он становится «невидимым» для ребенка в результате доминирующей роли матери.

Симбиотическая связь с матерью — это опасная, запутанная диада, в которой ребенок становится сильно привязанным к своей матери страхом и чувством вины. Страх утраты любви является главной темой в этой интерактивной динамике; такая ситуация оказывает негативное влияние на внутреннюю рабочую модель ребенка, то есть на то, как он существует в мире. Обширные исследования показывают, это делает его структурно уязвимым, депрессивным, беспомощным и боязливым. Ребенок, который не может отделиться от своей матери, не способен развить собственное Я, в результате чего и создает пробелы в своем общем рефлексивном функционировании (ментализации). Освобождение от матери, или сепарация-индивидуация, способствует развитию хорошо организованной личности. Структура личности и здоровое восприятие психической реальности формируются благодаря взаимодействующим паттернам в этих первичных объектных отношениях. Как уже упоминалось выше, способ, благодаря которому это происходит, является определяющим для качества объектных отношений. В нормальных условиях созревание протекает без особых трудностей. Если созревание идет хорошо, никто не задается вопросом, почему и как все прошло так гладко. Если же что-то идет «не так», возникает масса вопросов. Как младенец превращается в садиста-насильника, педофила или взрослого мужчину с другим сексуальным расстройством или извращением? Какие причинные факторы играют роль в его развитии? Какие глубинные силы толкают мужчину на сексуальное насилие? Многие вопросы все еще возникают каждый раз, когда общество вновь оказывается шокировано ужасным сексуальным преступлением, которое через газету, телевидение или радио вторгается в наш мир. Средства массовой информации широко освещают такие преступления и склонны строго их осуждать. Сексуальные преступления преследуют наши умы, и возмущение особенно явно, когда жертвами становятся дети. Это приводит к молниеносной реакции — распространению призывов к репрессивным мерам. Что неудивительно, поскольку наше общество согласно с тем, что дети «не должны быть» сексуальными объектами. Инцест и секс с детьми — всеобщее табу; когда подобное происходит, люди находят это неприемлемым и ненормальным как в юридическом, так и в моральном смысле. Общество пытается использовать исправительные меры, чтобы побудить правонарушителей вести себя иначе. Отчеты последних лет свидетельствуют о том, что такое исправление очень труднодостижимо. Методы лечения неадекватны, и в некоторых случаях, как представляется, преступники по-прежнему подвергаются риску рецидива. Неизлечимо больные находятся под пожизненным присмотром в специальном учреждении из-за большого риска рецидива, так как все еще представляют опасность. Исследования указывают на отсутствие структурных, хорошо обоснованных методов лечения и тесного сотрудничества между клиниками и ассоциированными организациями по оказанию помощи. Я считаю, что программы лечения должны руководствоваться структурными рамками. Теоретические модели — это всего лишь основа, на которой можно подготовить процессы проработки. Продуктивное сотрудничество, согласие и взаимопонимание между различными службами являются необходимым условием для этого, поскольку теоретические модели сами по себе не гарантируют успеха. Однако они служат хорошей отправной точкой для познания и понимания и являются объяснительной моделью поведения преступника и генезиса его патологии. Конечно, ни одна концептуальная модель не является панацеей для всех и вся. Интегративный взгляд на основную проблему обеспечивает большую широту и ясность понимания.

Психодинамическая модель предполагает интрапсихические, ранние детские пороки развития и структурные пробелы в эмоциональном (аффективном и когнитивном) развитии. Эмоциональная и психическая незрелость приводит к неадекватным стратегиям совладающего поведения, что влечет за собой дефицит возможностей для развития, что может привести к чувству неполноценности и одиночеству. В этом случае складывается крайне неустойчивый баланс. Личность страдает от своей нестабильности и связанных с ней последствий, которые могут проявляться на различных уровнях функционирования. Это заставляет испытывать напряжение и разочарование, и человек стремится избавиться от таких напряжении и разочарований. Он хочет исправить свои недостатки и не хочет чувствовать себя опустошенным, неполноценным или напряженным. В конце концов, подобное восприятие слишком болезненно и почти невыносимо. В этом отношении психоанализ и теория научения используют модель снижения напряжения. Когда индивид находится вне равновесия, независимо от внутреннего или внешнего стимула, которым это вызвано, он стремится восстановить это равновесие всеми имеющимися в его распоряжении средствами. Психоаналитическая объяснительная модель рассматривает попытки выздоровления сексуальных преступников как сексуализированные защитные механизмы или сексуализированные копинг-стратегии. Если индивид научился утолять свой «голод» и «пустоту» через сексуализацию, то закладывается основа для перверсного развития. Очевидно, что это необязательно должно привести к насилию или сексуальному преступлению. Правонарушения совершаются тогда когда потребность в разрядке превышает способность вынести напряжение и человек имеет в своем распоряжении недостаточные поведенческие альтернативы (или более зрелые защитные механизмы). Правонарушения могут возникать тогда, когда отсутствует поведенческий контроль, контроль за влечениями и(или) функция совести. Сексуализация защиты человека имеет структурное воздействие; человек интернализовал свои эротизированные стратегии решения проблем. В результате он может стать полностью поглощенным и одержимым своими сексуальными фантазиями и применяет их как привычные ритуализированные методы решения для разрядки своего напряжения. Сексуальный преступник использует примитивные формы защиты: проецирует, расщепляет, отрицает, отвергает и сексуализирует. Типичным для незрелых защитных механизмов является то, что они сильно искажают действительность. В клинической практике, как и во многих исследованиях, мы видим, что восприятие реальности сексуального преступника часто отсутствует и что в конкретных ситуациях фантазия и реальность путаются друг с другом. Насильники убеждены, что женщины в глубине души наслаждаются тем, что их насилуют. Они утверждают, что видели это «в кино». У сексуального преступника со слабым Эго фантазии требуют конкретного воплощения, в отличие от случая с сильно структурированными невротически организованными личностями, которые могут сублимировать свое напряжение. Таким образом, инструменты, которыми располагает индивид (зрелые адаптивные копинг-стратегии и адаптивная защита), очень важны. Решающее значение имеет степень эмоциональной зрелости (регуляция аффекта) и(или) то, как индивид научился исполнять свои желания.

Чтобы прояснить, каким образом отношения матери и сына могут приобрести роковой характер и какие процессы играют в них определенную роль, я сначала углублюсь в психодинамику взаимодействия.

4.5. Психодинамика взаимодействия

Психоаналитический взгляд на взаимодействие родителей и ребенка может помочь нам изучить генезис перверсии. Аналитический процесс — это поиск значения поведения, попытка понять его и, при необходимости, изменить. Изучается не только явное поведение, но и мотивация; содержательные смыслы объясняются сознательными и бессознательными побуждениями. Психоаналитик изучает фантазии, сценарии, планы, воображение, когнитивные способности, общие когнитивные функции, субъективные смыслы и аффекты пациента. Другими динамически развивающимися темами являются паттерны объектных отношений или межличностные отношения. Психодинамическая методология фокусируется на раскрытии внутренних процессов, которые управляют поведением и глобально представляют собой целый спектр сил. Бессознательные фантазии не находят прямого отражения в объективной действительности, но их производные можно рассмотреть. Они (или их формы) обычно трансформируются через фантазию или поведенческий шаблон, например, посредством извращенного сценария, играющего доминирующую роль в поведении, которое следует за ним. Такие производные принимают различные формы: страсть или отвращение, приемлемое или неприемлемое, адаптивное или разрушительное, обогащающее или ограничивающее. Производные могут стать видимыми как содержательные характеристики через сублимацию, сны, грезы наяву, сознательные фантазии и мастурбаторные фантазии. Ритуальные и автоматически повторяющиеся действия являются индикаторами нейротизма.

4.5.1. Различия между невротическими и перверсными формами сексуальных преступлений

Среди сексуальных преступников следует различать лица с невротической и перверсной структурой личности. Мы не можем пускаться в подробную дискуссию, но следует кратко пояснить, что сексуальный преступник с невротической организацией личности отличается от преступника с перверсной структурой личности или преступника с частыми психотическими декомпенсациями. В клиническом смысле мы можем сказать, что перверсная личность не осознает того, что ею движет, в ней нет никакого сознательного конфликта. Однако у невротической личности менее выражена диссоциация (расщепление Эго). В случае перверсии редко достигается сексуальное удовольствие. Сексуальность в этом случае слишком ригидна и компульсивна, и диссоциативно она отделена от собственного опыта личности. Человек при перверсии сам становится сексуальным инструментом — фаллосом.

Мы называем поведение невротичным, когда внутренние импульсы вызывают повторение поведения независимо от ситуации, уместности самого поведения или его последствий. Перверсия как и невроз, является результатом внутреннего конфликта. В психоанализе мы говорим о формировании компромисса. Это означает, что невротический симптом или перверсное поведение — формы стратегий совладания, процесс решения проблем, который происходит на интрапсихическом уровне. Внутренний конфликт может быть сознательным или бессознательным. В результате такого конфликта возникает напряженность, которая ищет выхода, требует удовлетворения или трансформируется в социально-приемлемое поведение. Перверсия отличается от невроза тем, каким способом человек ищет удовлетворения. Перверсия — это сексуализированная форма копинга. Процесс решения проблем проявляется через физическое (фактическое) удовлетворение похоти. При неврозе симптом десексуализируется, а наличие симптоматического поведения переживается как болезненный внутрипсихический конфликт.

4.5.2. Формирование компромисса: отсрочка и изменение сексуального удовлетворения в соответствии с общественно приемлемыми нормами

У невротически организованной личности сексуальное удовлетворение происходит через искажение (через более зрелые формы защиты) и остается в основном бессознательным или скрытым, в то время как при перверсии оно достигает генитального оргазма (в основном без удовольствия). При перверсной организации личности сексуальное удовлетворение ищется не в искажении (посредством сублимации), а в прямом, конкретном поведении, приводящем к оргазму. Существуют большие различия в том, как люди справляются с внутренними конфликтами. Конечно, все происходит в определенном контексте, и никто не живет в вакууме. Внутренние стремления, желания и потребности обычно не могут быть удовлетворены немедленно, потому что это запрещено социальными обстоятельствами. Однако эмоции и напряженность действительно ищут выхода. Отсрочка и изменение удовлетворения и преодоление разочарования заслуживают пристального исследования. Этот процесс создает компромисс, и то, какую форму этот компромисс принимает, имеет решающее значение в развитии личности. Здоровое взаимодействие между обеспечивающими уход взрослыми и ребенком способствует росту и развитию рефлексивных (когнитивных) способностей маленького ребенка. В большинстве случаев родители способны создать защитную, теплую среду, чтобы ребенок мог развить безопасное, стабильное базовое чувство. Это очень важно для психической устойчивости маленького ребенка. Эмоциональный тон, задаваемый родителями, ощущается и усваивается ребенком, запуская созревание и обучение. Стабильное Я может развиваться социально-психологически и интернализовать родительские стандарты и ценности. В здоровом развитии наступает определенная биологическая зрелость, а сложные процессы обучения обеспечивают ребенку необходимую степень постоянства в объектных отношениях. Постоянство объекта является важным этапом развития. Это позволяет ребенку удерживать представление о родителях внутри себя, даже когда они физически не присутствуют. Следовательно, существует не только внутренний образ, но и внутреннее отношение. Хорошо закрепленный внутренний образ родителей необходим для того, чтобы отделиться от симбиотической диады с матерью и справиться с ее физическим отсутствием. Ее внутренний образ функционирует как субстрат, из которого ребенок может уверенно шагнуть в мир, чтобы открывать, учиться, встречаться с другими и развивать отношения привязанности. Если мать испытывает длительную потребность в ребенке для поддержания своего собственного психического равновесия, ребенку трудно отделиться от нее. Тогда любая попытка обрести независимость может сопровождаться сильными разочарованиями и страхами. Таким образом, ребенок платит высокую цену. Страх быть покинутым, беспомощность, чувство вины, бессознательная или сознательная ненависть и гнев могут быть следствием этого. Симбиотическая привязанность дезориентирует, но также и соблазняет. Ребенок (до эдипова периода) может столкнуться с семейной динамикой, в которой стимулы являются подавляющими и нарушающими границы. Случаи, когда мать использует его в качестве партнера (замены) или «игрушки», ошеломляют и сбивают столку, но при этом одновременно возбуждают или утешают его Эго. Если в отношениях присутствует отец, то также может ощущаться страх и дезориентация, потому что мальчик должен отождествлять себя с ним. Отец служит фаллической (мужской) моделью идентификации, которая помогает в таких вопросах, как его сексуальная идентичность, чтобы освободиться от диады с матерью. Таким образом, отец вносит организованность и внешнюю реальность в мир ребенка. Ребенок мал и зависим от своих родителей, но еще не способен противостоять запутанной семейной динамике, в которой он перегружен противоречивыми переживаниями и соблазняющими стимулами. В то же время молодой человек может переживать повышенный сексуальный аффект и испытывать удовольствие от ощущения тепла и близости заботящегося (заботящихся) о нем. Он важен для родителя несмотря ни на что, и в своем детском невежестве он испытывает удовольствие от того, что его Эго обласкано. «Усиленные либидинозные стимулы» могут быть результатом потребности в принятии и одобрении у постоянно отвергаемого в детстве человека. В случаях сексуального и(или) физического насилия эта динамика очевидна, если существует постоянное приближение-избегание в отношении неприятной ситуации. Ребенок может быть травмирован инцестуозным, соблазнительным или жестоким родителем, но, несмотря на эти болезненные переживания, он все еще ищет сближения с родительским объектом или связи с ним. Такое поведение может повторяться позже в амбивалентных отношениях с партнерами, учителями и т. д. Потребность в близости, какой бы парадоксальной она ни казалась, активизируется аффективным пренебрежением или жестокостью. Поскольку дети становятся психически изолированными в результате (психического, физического или сексуального) насилия, они испытывают повышенный стресс. Стресс и напряжение активизируют знакомые (старые), усвоенные паттерны привязанности. Потребность в физической близости (родителя/ исполнителя инцеста) возрастает. Таким образом, возникает роковой порочный круг, в котором «жертва» постоянно ищет «преступника». У ребенка есть фундаментальная потребность в отражении и контейнировании, и мы можем с уверенностью сказать, что эти процессы терпят неудачу в случае серьезного насилия. Стремление отделиться от неприятного, навязчивого родителя обречено превратиться в интрапсихический порочный круг. Чем больше ребенок пытается освободиться, тем сильнее его тянет к порождающему отвращение объекту, потому что интрузивный родитель уже стал частью структуры его внутреннего Я. У пограничных пациентов это движение проявляется наиболее отчетливо. Для них характерен сильный внутрипсихический конфликт за независимость и напряженное, страстное желание близости. Эта борьба может быть экстернализована, но она стала частью структуры характера. Кризис развития может развернуться позже, если индивид все еще хочет освободиться от своих внутренних объектов (см. пример Джона в главе 5). Однако маленький ребенок еще не обладает умственными или физическими способностями избегать или сопротивляться (жестокому) родителю или опекуну. Он все еще подавлен их умственным превосходством. Кроме того, травмированные дети защищают себя во многих случаях (с помощью защитных механизмов или копинг-стратегий), последовательно отказываясь (опровергая и отрицая) видеть своих родителей как тех, кто хочет причинить им боль. Эти защитные механизмы позволяют им удерживать невыносимую реальность вне их сознательного восприятия и ощущения. Таким образом, запутанные и противоречивые семейные системы оказывают негативное влияние на когнитивные и рефлексивные (символизирующие) способности ребенка. Дети, которые растут в таких ситуациях, вынуждены спасать себя, искажая реальность. Они развивают недостаточную способность хорошо воспринимать себя и других. У них формируются и закрепляются искаженные когнитивные схемы (рабочие модели или представления) и неточные ментальные впечатления и чувства. Такие дети не учатся правильно оценивать эмоциональные впечатления от себя и окружающих. Позже они могут быть очень уязвимы в своих партнерских отношениях и в случае тяжелой травмы могут оказаться неспособными вступать в доверительные отношения или поддерживать их. Можно сказать, что существует межпоколенческая передача патологии, то есть расстройства привязанности. He только амбивалентность, но и противоречивые убеждения и послания (двойная связь), а также эмоции соблазнительного или жестокого родителя (родителей) являются важными факторами в формировании патологии.

4.3.3. Природа привязанности как основа для формирования структуры личности