Кожа: мифы и правда о самом большом органе

22
18
20
22
24
26
28
30

Столь же глупо обещать вылечить любую экзему при помощи какого-то одного средства, пусть даже и выжатого из свежайших экологически чистых тонкошкурных лимонов! «Экзема» — понятие собирательное, объединяющее ряд различных болезней, ведущим симптомом которых является воспалительное поражение кожи.

Впрочем, чему тут удивляться? Видов рака гораздо больше, чем видов экзем, но это не мешает мошенникам впаривать доверчивым людям «чудодейственные» средства, исцеляющие любое онкологическое заболевание, вне зависимости от его характера и стадии.

Экзема может быть истинной, возникающей по какой-то неустановленной причине (да, и в наше высоконаучное время в медицине остается много «белых пятен»). Экзема может вызываться бактериями, грибками или какими другими микроорганизмами. Экзема может вызываться повышенной выработкой кожного сала или же регулярным контактом с какими-то раздражающими веществами. Экзема может быть осложнением других заболеваний, например варикозного расширения вен или сикоза — хронического рецидивирующего воспаления волосяных фолликулов, вызванного стафилококками. Как может один препарат излечивать все эти болезни, такие разные?

Не существует точной единой нормы, регламентирующей количество лимонов, которое можно употреблять в пищу без ущерба для здоровья. Но большинство диетологов советуют ограничиться двумя крупными или тремя небольшими лимонами в день. Это — предельное количество, которое не следует превышать даже самым ярым лимонолюбам.

На этом с лимонами можно закончить. Если у вас остался вопрос, как быть с экземой и чем надо ее лечить, то поговорите об этом с кем-то из врачей-дерматологов. Дерматологов, обратите внимание, а не косметологов. Многие косметологи любят давать советы по поводу лечения кожных заболеваний, но это не их профиль. Даже с учетом того, что часть косметологов изначально специализируется в дерматологии, а уже затем приходит в косметологию.

Но коль уж речь у нас с вами зашла о соках, то давайте уж заодно развенчаем один супермегапопулярный миф о полезности свежевыжатых соков, которая кажется всем абсолютной и безусловной, тем более, что это не займет много времени.

Да, в свежевыжатых соках содержится максимум полезных веществ. При хранении, консервации, выпаривании-высушивании и всем таком прочем, часть этих полезных веществ непременно разрушается, потому что многие органические вещества весьма нестойкие. Да, свежевыжатый сок однозначно полезнее сока из пакета, особенно если тот является восстановленным из порошка. Но это только с одной стороны, и обратите внимание на слова «сока из пакета». Эти слова очень важны, поскольку речь идет о сравнительной пользе свежевыжатых соков. Срав-ни-тель-ной! Мышь передвигается быстрее черепахи, но это еще не означает, что мышь — самое быстрое животное на нашей планете.

А вот если сравнить сок, выжатый из плодов, с самими плодами, то сравнение будет не в пользу сока. По двум причинам.

Во-первых, в соке отсутствует клетчатка, грубые растительные волокна, которые стимулируют кишечную перистальтику и служат пищей некоторым нашим симбионтам[80], бактериям, живущим в нашей толстой кишке. Эти бактерии нам нужны, мы их в процессе эволюции приручили и теперь мы должны о них заботиться[81].

Во-вторых, концентрация сахаров (фруктозы, сахарозы, мальтозы, глюкозы) в соках гораздо выше, чем в плодах. Вещества, содержащиеся в выпитых жидкостях, перевариваются и всасываются в кровь очень быстро, гораздо быстрее, чем те вещества, которые поступают в составе пищевых масс. Соки вызывают резкое повышение содержания глюкозы в крови, а подобный «сладкий удар» по организму не очень-то полезен даже здоровым людям, не говоря уже о тех, кто страдает сахарным диабетом или же предрасположен к нему. Так что, если перед вами стоит выбор — съесть два яблока или выпить выжатый из них сок, то лучше, наверное, съесть, чем выпить.

Если сравнивать кожные заболевания по количеству присущих им мифов, то на первом месте с большим отрывом от остальных окажется псориаз, он же чешуйчатый лишай — одно из самых распространенных хронических кожных заболеваний. Одно из самых распространенных, но при этом как-то принято считать, что псориаз — заболевание довольно редкое (вот вам первый миф). Почему так происходит? Да потому что псориаз относится к тем заболеваниям, которые принято скрывать. В отличие от гипертонии или, скажем, аллергии, которые можно без стеснения обсуждать в обществе, даже и за столом. Псориатические бляшки не выставляют напоказ, с псориазом не ходят в баню или в бассейн, если обострение бывает настолько сильным, что приводит к нетрудоспособности, то окружающим из числа непосвященных в тайну, называют какую-либо иную причину. Если приносишь начальнику больничный лист со штампом кожно-венерологического диспансера, то на гипертонию или остеохондроз не сошлешься. Но можно сослаться на аллергическую реакцию, прокатит.

Для сведения — в России зарегистрированные больные псориазом, то есть те, кому данный диагноз выставлен в медицинском учреждении, составляют от двух до пяти с половиной процентов от всего населения. Показатель заболеваемости разнится в зависимости от региона. Среди жителей крупных городов не то заболеваемость выше, не то выявляемость заболевания. В структуре дерматологической заболеваемости доля псориаза составляет около сорока процентов! Проще говоря четверо из десяти пациентов врача-дерматолога обращаются к нему по поводу псориаза.

Почему люди, в большинстве своем, не склонны распространяться о наличии у них геморроя, объяснять, пожалуй, не требуется — тема уж больно «неаппетиная». Проявления псориаза — пятна и так называемые бляшки — тоже выглядят «неаппетино». Вдобавок, согласно следующему мифу, псориаз является инфекционным и заразным заболеванием. В народном сознании вообще все кожные заболевания, кроме аллергических, заведомо считаются инфекционными. Почему? Видимо потому что многие инфекционные заболевания сопровождаются кожными проявлениями в виде сыпи. Вот и сформировалась стойкая связь между высыпаниями на коже и инфекционной природой заболевания.

На самом деле псориаз не заразное заболевание и вообще не инфекционное. Да, существует концепция вирусного происхождения этого заболевания, но у нее в наше время очень мало сторонников. Большинство ученых склонны считать псориаз мультифакторным заболеванием, то есть таким, появление которого определяет не одна причина, а несколько. Наследственность, иммуно-аллергические нарушения, воздействие ультрафиолетового излучения или химических веществ… Золотистый стафилококк или, скажем, стрептококк могут стать «пусковым фактором» псориаза, но в развитии этого заболевания непосредственного участия названные бактерии не принимают.

Короче говоря, наука пока еще не может объяснить, отчего развивается псориаз, но может отвергать его инфекционную природу. Возбудителей псориаза не существует, и заразиться этим заболеванием невозможно.

Псориаз — заболевание эпидермиса. В его основе лежит ускоренное (примерно в десять раз) деление кератиноцитов, основных клеток эпидермиса. Кератиноциты быстро отмирают, поэтому псориатические бляшки покрыты слоем чешуек. Если заболевание связано с бурным делением клеток, то к какому разряду оно будет отнесено несведущими людьми? Конечно же, к разряду онкологических заболеваний, потому что они тоже вызваны бесконтрольным размножением клеток. Вот вам очередной миф. Но псориаз — не онкологическое заболевание, и угрозы для жизни он не представляет, хотя может изрядно испортить качество жизни.

К разряду психических заболеваний псориаз тоже не относится, несмотря на то, что этот миф довольно широко распространен и усердно эксплуатируется шарлатанами, которые берутся лечить псориаз одними лишь психотерапевтическими методами (да, и среди психотерапевтов бывают шарлатаны). Да, стрессы могут провоцировать обострение псориаза, и нельзя исключить участие психоэмоционального фактора в развитии этого заболевания, но психотерапия может быть только частью комплексного лечения псориаза, а не единственной составляющей! Психотерапия помогает больным справиться с депрессиями, которые довольно часто возникают на фоне псориаза, потому что эта болезнь оказывает выраженное угнетающее влияние на психоэмоциональное состояние. Проще говоря, психотерапия помогает справиться с последствиями псориаза и помогает в какой-то степени предотвращать появление очередных обострений, но не исцеляет от самого заболевания.

К сожалению, на сегодняшний день ничто не может исцелить от псориаза. Врачи помогают купировать обострения и, по мере возможности, стараются растянуть периоды между обострениями. Еще один миф о псориазе утверждает, что раз уж это заболевание является неизлечимым, то его и лечить незачем. Однако нужно понимать, что лечение существенно улучшает качество жизни даже в том случае, когда оно не способно полностью избавить от заболевания. Гипертония во многих случаях тоже неизлечима. И что с того? Вообще не снижать повысившееся артериальное давление, рискуя заработать «бонус» в виде инсульта или инфаркта? Впрочем, принудительного лечения от псориаза действующее законодательство не предусматривает. Каждый волен поступать так, как ему заблагорассудится. Только надо учитывать, что длительные ремиссии, при которых обострений не бывает не то, что месяцами, а годами, по сути равнозначны полному выздоровлению.

Нередко постановка диагноза псориаза у детей приводит… к жалобам родителей на врачей. Да, представьте — к жалобам. «Неграмотные врачи сказали, что ребенок болен псориазом, хотя даже ежу понятно, что дети этой болезнью не болеют!».

Какому ежу? Да, псориаз чаще проявляется во взрослом возрасте, но «чаще» не означает «исключительно». Псориаз может спровоцировать «перестройка» организма в подростковом возрасте, а иногда псориаз диагностируют и в первые годы жизни, такие случаи описаны. Представление о псориазе как о сугубо взрослой болезни — это миф, у которого есть и оборотная сторона, согласно которой псориаз, появившийся в детском или подростковом возрасте, не нуждается в лечении, поскольку его можно «перерасти». То есть по мере взросления это заболевание исчезнет само собой. Увы, не исчезнет. Скорее всего, наоборот, будет прогрессировать.