Психологическое консультирование. Теория и практика

22
18
20
22
24
26
28
30

Студентка устала и вернулась в общий круг. Дальнейшая работа в группе протекала своим чередом, но терапевтический процесс в ее душе все еще продолжался. В конце занятий она сказала, что теперь ее «тарелка» стала золотой, засияла и улыбается. Она добавила, что все ее тело как будто смазано какой-то целебной мазью, создающей слегка ментоловое и очень приятное ощущение, как от вьетнамской мази «Звездочка». Она призналась, что ей очень хорошо.

На последующих занятиях она подтвердила, что эта проблема теперь решена, самочувствие улучшилось, в частности прекратились ее постоянные страхи и ночные кошмары, исчез неосознанный страх перед мужем.

Депрессия как результат потери смысла жизни

Когда клиент говорит о потере смысла жизни, то часто скрывает под этим другие проблемы: комплекс неполноценности, утрату любви, инфантильность, страх конкуренции и т. д. Однако независимо от этого потеря смысла жизни является самостоятельной экзистенциальной проблемой. Как пишет В. Франкл [8], следование смыслу жизни приносит человеку счастье, а отсутствие смысла жизни (экзистенциальный вакуум) способствует развитию невроза, в частности депрессии.

В. Франкл создал логотерапию, т. е. направление психотерапии, ориентированное на помощь клиенту в обретении смысла жизни. Сам В. Франкл четыре года провел в нацистских концлагерях, как член Сопротивления он оказывал терапевтическую помощь тем, кто отчаялся и был готов к акту самоубийства. Страдания в концлагере и чувство безнадежности приводили к тому, что многие люди впадали в депрессию и не хотели жить. Те, кто потерял смысл жизни, гибли в первую очередь. Люди, не потерявшие смысл жизни, обладали повышенной степенью устойчивости и выживали в, казалось бы, невыносимых условиях.

В. Франкл считал, что смысл жизни человек может обрести либо в том деле, которому он хочет служить, либо в любви к другому человеку. Во всех случаях смысл жизни лежит за пределами самого субъекта, всегда требует самоотдачи, и чем больше эта самоотдача, тем счастливее сам человек, тем легче он переносит трудности и страдания.

Находясь в концлагере, В. Франкл встречался с ученым-географом, который перед войной начал издавать серию географических книг. Благодаря работе с В. Франклом он признал, что издание серии очень важно для него, только он может дописать эти книги и ради этого стоит жить. Другой человек очень любил свою дочь, которая осталась в Париже, когда он попал в концлагерь. Он мечтал снова встретиться с ней. Он понял, что ради этой встречи стоило жить и терпеть страдания. Возвращение смысла жизни помогло этим людям мужественно выдержать испытания.

Депрессия как результат комплекса неполноценности

Как считал А. Адлер [1], в тех случаях, когда человек чувствует, что не в состоянии достичь нормальной компенсации своего комплекса неполноценности, он может «уйти в болезнь», создавая симптомы болезни, чтобы оправдать свою неудачу. Невротик не идет по пути социальных достижений, но удовлетворяет свое стремление к власти и превосходству, сопротивляясь с помощью болезни любым требованиям жизни, проистекающим из необходимости сотрудничать с другими людьми. Он не может выполнять все то, что для большинства людей не представляет особой проблемы, например: спать ночью, а бодрствовать днем, работать или учиться, заниматься домашними делами, заботиться о ком-то, выполнять обещания, подчиняться кому-то, уважать кого-то, дружить, любить и т. д.

Он ведет жизнь в изоляции и фантазиях, которые вертятся вокруг идеи собственного величия. Он становится тираном в малом кругу семьи, получая для себя массу льгот и избавляясь от заботы, нагружая других дополнительными обязанностями и требуя к себе повышенного внимания. В качестве предлога для отказа считаться с другими и выполнять нормальные социальные обязанности могут служить различные симптомы, в том числе и депрессия.

Женщина примерно 35 лет, занимавшая достаточно престижную должность, вынуждена была оставить работу, чтобы заботиться о своей дочери 8 лет (бабушка, сидевшая с девочкой, заболела). Через два месяца женщина заболела сама, только уже психически. После нескольких месяцев лекарственной терапии ее состояние значительно улучшилось, но полного выздоровления не наблюдалось. Она производила впечатление сутулой старушки с колючим и мрачным взглядом. Она не могла заниматься никакими домашними делами, постоянно конфликтовала с дочерью, почти полностью прекратила сексуальные отношения с мужем, жаловалась, что ничего не помнит из того, что читает, постоянно обвиняла себя за то, что мучает свою семью, но ничего не может поделать. Семья пригласила меня для консультаций.

В ходе терапевтических бесед выяснилось, что в детстве женщина чувствовала недостаток любви и заботы о себе, очень завидовала подруге, которая получала в семье много любви и у которой «все было». Тогда она как бы сжалась в кулак и решила, что всего сама для себя добьется, что и делала всю жизнь, на работе была «борцом за справедливость». Она действительно добилась того, чего хотела, но, когда вынуждена была оставить работу, через два месяца «заболела».

В ходе девяти терапевтических встреч я помог ей осознать, что ее заболевание явилось следствием комплекса неполноценности и жажды реванша, что ее самообвинения только усиливают ее состояние. В результате проведенной терапии она смогла заниматься домашними делами, восстановилась память, возобновились сексуальные отношения с мужем, отношения с дочерью значительно улучшились, выражение глаз стало мягким, сутулость прошла, весь облик обрел нормальную женственность.

В одну из встреч, имевшую кульминационное значение, она пожаловалась, что первые три дня после предыдущего сеанса чувствовала себя хорошо, а потом «депрессия снова настигла» ее. Я напомнил ей, что в ходе предыдущих встреч мы уже поняли, что «болезнь» – это какая-то часть личности самой клиентки. Затем я поставил перед клиенткой стул и предложил ей представить, что «болезнь» находится на нем.

– Если болезнь вас настигает, то это зачем-то нужно. Наверное, она вас от чего-то защищает?

– Я вас не понимаю, – возмущенно ответила клиентка, – да она все отняла у меня!

– Хорошо. Пусть все то, что она отняла, находится с этой стороны стула. Теперь я отодвигаю стул и все это хлынуло к вам потоком… Что это такое?

– О! Это любовь… Любовь моих близких, моего мужа, моей дочери, моих друзей. Это то, что для меня дороже всего! Этого всего она меня лишила…

– Понятно. (Снова ставлю стул на место.) Значит, болезнь защищает вас от любви…

– (Агрессивно.) Я не понимаю вашей логики. Она у меня все отняла!