А как быть в реальной жизни? Ведь невозможно заставить каждого мужчину с раком простаты по пять раз на дню есть овощи и фрукты‹‹58››. Группа ученых из Массачусетского университета попыталась поменять соотношение белков животного и растительного происхождения (соотношение Ж: Р) в рационе таких мужчин‹‹59››. Может быть, если урезать порции мяса и молочных продуктов и увеличить количество растительных продуктов, этого будет достаточно для того, чтобы рак оказался в ремиссии?
Для проверки гипотезы ученые случайным образом распределили пациентов с раком простаты на две группы: первая группа посещала занятия, на которых рассказывалось о преимуществах растительной диеты, а вторая группа получала обычное медицинское обслуживание. У участников первой группы соотношение Ж: Р составляло 1:1; половину белков они получали из растительных источников. У участников контрольной группы соотношение осталось прежним — 3:1‹‹60››.
У тех, кто соблюдал наполовину вегетарианскую диету, рак развивался медленнее. В среднем время удвоения ПСА (оценка того, насколько быстро опухоль удваивается в размере) у них замедлилось с 21 месяца до 58 месяцев‹‹61››. То есть рак продолжал расти, но даже частично вегетарианская диета существенно замедлила распространение опухоли. Следует отметить, что доктор Орниш с коллегами смог продемонстрировать, что полноценная растительная диета обращает развитие рака вспять: уровень ПСА у испытуемых не просто поднимался медленнее, а понижался. Поэтому идеальное соотношение белков животного и растительного происхождения, вероятно, составляет ноль к одному.
Что, если дедушка наотрез отказывается становиться веганом, предпочитая полумеры? Каких продуктов ему лучше избегать, а какие следует добавить в рацион?
По данным Гарвардского исследования развития рака простаты и смертности, хуже всего показали себя яйца и мясо птицы: у пациентов, съедавших менее одного яйца в день, риск прогрессирования рака мог повышаться в два раза, а у тех, кто съедал менее одной порции курицы или индейки ежедневно, он мог повышаться в четыре раза‹‹62››.
Если вы хотите добавить в рацион только один продукт, пусть это будут овощи семейства крестоцветных. Менее одной порции брокколи, брюссельской капусты, кочанной капусты, цветной капусты или кале в день снижает риск развития рака более чем наполовину‹‹63››.
Следить за соотношением животных и растительных белков в рационе вообще полезно, так как это еще один шаг к предупреждению рака. Например, самое крупное из когда-либо проведенных исследований на предмет связи питания и рака мочевого пузыря (оно охватило почти 500 тыс. человек) обнаружило зависимость между повышением потребления животных жиров всего на 3 % и увеличением риска рака мочевого пузыря на 15 %. И наоборот: повышение потребления растительных жиров всего на 2 % было связано с уменьшением риска рака на 23 %‹‹64››.
Заболеваемость раком простаты стремительно растет во всем мире. Например, афроамериканцы заболевают этим видом рака в 30 раз чаще, чем японцы, и в 120 раз чаще, чем китайцы. Такая разница в показателях частично объясняется высоким содержанием животных белков и жира в западном типе питания‹‹65››. Другим фактором, возможно, является распространенность сои в азиатской традиционной кухне, а соя содержит защитные фитоэстрогены, которые называются изофлавонами‹‹66››.
Как я рассказывал в главе 11, другим крупным классом фитоэстрогенов являются лигнаны, характерные для всего растительного царства. Однако больше всего лигнанов сконцентрировано в льняном семени. В секрете простаты в популяциях мужчин со сравнительной низкой заболеваемостью раком простаты обнаруживается высокий уровень лигнанов‹‹67››; кроме того, было продемонстрировано, как лигнаны замедляют рост клеток рака простаты в чашке Петри‹‹68››.
Ученые решили проверить, насколько действенны лигнаны, и попросили мужчин, которым была назначена операция по удалению рака простаты, в течение месяца принимать три столовые ложки льняного семени в день. После операции их опухоли были исследованы. Всего за несколько недель употребление льняного семени снизило скорость пролиферации раковых клеток и увеличило скорость очищения крови от раковых клеток‹‹69››.
Кроме того, льняное семя может предотвратить развитие рака до той стадии, когда нужна операция. Простатическая интраэпителиальная неоплазия (ПИН) — это предрак простаты, обнаруживаемый на биопсии; это как протоковая карцинома in situ молочной железы. Риск обнаружения рака на следующей биопсии у мужчин с ПИН составляет 25–79 %‹‹70››. Поскольку биопсию делают постоянно для отслеживания состояния, эта процедура — идеальная возможность выяснить, может ли питание удержать предрак от превращения в рак.
После того как первая биопсия показала ПИН, 15 мужчинам было предложено есть три столовые ложки льняного семени в день в течение полугода, до следующей биопсии. По истечении этого срока у пациентов было выявлено значительное снижение уровня ПСА и скорости пролиферации клеток, поэтому ученые пришли к выводу, что льняное семя действительно может предотвратить прогрессирование рака простаты.
У двух мужчин уровень ПСА снизился до нормального, и вторая биопсия им не потребовалась‹‹71››.
Главный вывод: согласно всем имеющимся данным, льняное семя представляет собой безопасный дешевый источник питания и может снижать скорость пролиферации опухоли‹‹72››. Так почему не попытаться? Семена льна нужно обязательно размолоть (если только вы уже не купили молотое льняное семя), иначе они проскочат через ваш организм непереваренными.
Раз уж определенный тип питания способен замедлить анормальный рост клеток рака простаты, возможно, он способен замедлить и анормальный рост нормальных клеток простаты? Доброкачественная гиперплазия предстательной железы (ДГПЖ) — это увеличение предстательной железы. В США ею страдают миллионы мужчин‹‹73›› — половина из них старше 50 лет, а 80 % из них старше 80 лет‹‹74››. Поскольку предстательная железа окружает часть мочеиспускательного канала на выходе из мочевого пузыря, она может затруднять нормальный отток мочи, если слишком разрастется. Мочеиспускание становится слабым, и мочевой пузырь опорожняется не до конца, требуя частых походов в туалет. А застой мочи в пузыре — это благоприятные условия для инфекции.
К сожалению, на данный момент ситуация только ухудшается. Миллиарды долларов тратятся на лекарства и БАДы, а миллионы мужчин вынуждены делать операцию по удалению ДГПЖ‹‹75››. Хирургическое лечение состоит из различных техник с такими невинно звучащими акронимами, как ТУМТ, ТУИА и ТУРП. «Т» здесь означает трансуретральный, то есть в пенис вводится инструмент, называемый резектоскопом. ТУМТ — это трансуретральная микроволновая термотерапия; врачи вводят в уретру специальный зонд, который электромагнитными волнами выжигает ткани простаты‹‹76››. ТУИА — это трансуретральная игольная абляция; при этом методе для той же цели используется пара нагретых игл. И это так называемые методы малоинвазивной хирургии!‹‹77›› Золотым стандартом является ТУРП — трансуретральная резекция простаты, при которой хирурги используют электропетлю, удаляющую ткань простаты. Побочные эффекты включают «постоперационный дискомфорт»‹‹78››. Да неужели вы серьезно?
Должен быть более гуманный способ.
ДГПЖ настолько распространена, что многие врачи уверены, что это неизбежный спутник старения. Но так было не всегда. В Китае, например, в 1920-е и 1930-е годы в отчетах медицинского колледжа Пекина значилось, что за 15 лет ДГПЖ была выявлена у 80 пациентов. У 80 мужчин, а не у 80 % мужской популяции! Редкую заболеваемость ДГПЖ и раком простаты в прошлом в Японии и Китае объясняют традиционной кухней с обилием растительных продуктов‹‹79››.
Исследование было проведено теми же учеными Фонда Притикина, которые капали кровью людей, взятой до и после применения ими растительной диеты, на клетки рака простаты в чашке Петри. В этот раз они организовали такой же эксперимент с нормальными клетками простаты, которые затрудняли отток мочи. Всего за две недели кровь испытуемых, перешедших на растительную пищу, приобрела способность подавлять анормальный рост нераковых клеток простаты — и достигнутый эффект не исчез со временем. Кровь участников эксперимента, долгое время соблюдавших растительную диету, продолжала сохранять это полезное качество в течение последующих 28 лет. Таким образом, получается, что пока мы будем питаться здоровой пищей — рост клеток простаты будет снижаться и держаться на достигнутом уровне‹‹80››.
Некоторые растительные продукты особенно полезны. Исследования показали, что льняное семя может быть использовано для лечения ДГПЖ. Состояние здоровья у мужчин, получавших эквивалент трех столовых ложек льняного семени в день, улучшалось заметнее, чем после прописанных лекарств, таких как «Фломакс» или «Проскар», причем без каких-либо побочных эффектов, например головокружения и сексуальной дифункции‹‹81››.