Я предложил: «Скажите мысленно “ежику”, что вы разрешаете ему быть здоровым и самостоятельным и не нуждаться в вашей поддержке». Она сделала это несколько раз, чувствуя все большее облегчение. Довольно скоро она увидела, что «ежик» бросил барабанные палочки, ушел в другую комнату и спокойно играет там в игрушки… Сердце ее полностью успокоилось, руки перестали дрожать. Проверка представлением себя в закрытом помещении показала полное спокойствие, клаустрофобия прошла. На следующий день она подтвердила этот результат.
Похожую причину имела и фобия полета в самолете: женщина, которой необходимо было часто совершать длительные полеты за границу, проводила все время перелета в состоянии невыносимого страха. Причиной ее волнений были мысли о том, что случится с ее уже взрослой дочерью, если самолет разобьется и она погибнет. Нам удалось устранить эту зависимость сходным с предыдущим случаем методом. Клиентка подтвердила полное отсутствие страха перед перелетами и через год после сеанса, который длился всего час.
Методы работы с фобиями
Суммируем те методы терапии, которые были описаны выше в связке с теми или иными моделями и примерами.
Как всегда, ключевое значение имеет аналитическая работа, направленная на поиск причины, вызвавшей возникновение проблемы.
О том, как осуществляется эта работа, речь шла в главе 8. В дальнейшем мы не будем повторяться, по умолчанию признавая необходимость поиска основного конфликта, определяющего возникновение тех или иных симптомов, а сосредоточим внимание на возможных объяснительных моделях и приемах решения той или иной проблемы. Знание моделей облегчает поиск исходной причины. Точный психологический диагноз делает возможным точное и успешное применение того или иного коррекционного приема. Как говорится: кто хорошо диагностирует, тот хорошо лечит.
Перечислим приемы, пригодные для коррекции фобий:
• Метод «дать отпор преследователю». Применяется в случае травматической фобии.
• Метод высвобождения травматических переживаний. Используется в той же ситуации.
• Метод парадоксальной интенции В. Франкла. Для фобий, образованных по кольцевой модели В. Франкла.
• Метод создания контрпредписания. Для фобий, образовавшихся из-за родительских предписаний.
• Метод парадоксального разрешения. Этот прием использовался в случае клаустрофобии, когда «ежику» было разрешено быть самостоятельным (см. выше). Другой случай рассказала на семинаре психолог, которая работала с мальчиком, панически боявшимся грозы (страх возник после скандала между родителями). Она работала с ним в стиле символдрамы [11], но исцеления никак не наступало. Тогда психолог предложила мальчику парадоксально говорить воображаемой грозе, что он больше не будет ее пугать. Его страх исчез совершенно.
• Если фобия образована по причине скрытого суицида, следует работать над тем, чтобы клиент стал родителем своему Внутреннему ребенку и научился ценить его и заботиться о нем, освободился от эмоциональной зависимости от прошлого родительского поведения.
• Если в ходе аналитической работы было выявлено, что симптом страха создается клиентом как защита от некоторых своих вытесненных желаний, то работать следует над первичным конфликтом.
• Кроме того, используются методы прогрессивной релаксации Джекобсона, аутогенной тренировки, биологической обратной связи и др. Интересующиеся могут обратиться к соответствующей литературе [1–3, 6, 7, 9].
Контрольные вопросы
1. Дайте определение страху.
2. Чем фобия отличается от реального страха?
3. Перечислите основные модели, объясняющие возникновение фобии.
4. Что следует делать, если страх имеет реальные основания?
ebooksa